Monaldi: Domenico Caliendo, tra tempo e decisioni cliniche, al centro dell’inchiesta
Napoli, 21 febbraio. Domenico Caliendo, un bambino di due anni e mezzo, muore all’ospedale Monaldi. La sua morte è al cuore di un’inchiesta della Procura di Napoli, che ha iscritto nove operatori sanitari nel registro degli indagati, tra personnel dell’ospedale collinare e due professionisti operanti a Bolzano. Secondo quanto riportato da cronachedellacampania.it, il fascicolo comprende sette indagati al Monaldi e due a Bolzano, tutti coinvolti nella gestione clinica del bambino.
Il filo della cronologia clinica, dalla prospettiva della terapia intensiva, resta tra le aree più delicate dell’indagine. Secondo l’anestesista Carmela Scarpati, ascoltata dal pubblico ministero Giuseppe Tittaferrante, fino a metà gennaio i parametri vitali di Domenico non mostravano segni di irreversibilità: la ventilazione era adeguata, non c’erano infezioni né danni gravi a fegato, reni o sistema nervoso, e la finestra per un eventuale intervento salvavita rimaneva aperta. Un quadro che, secondo la ricostruzione degli inquirenti, avrebbe potuto giustificare un nuovo tentativo di trapianto.
Un tema cruciale, emerso nel verbale di sommarie informazioni, riguarda la decisione sul Berlin Heart, dispositivo di supporto ventricolare meccanico pediatrico. L’opzione non sarebbe stata considerata dal primo operatore in campo, Guido Oppido, fin dall’inizio, una scelta che la perizia della famiglia Caliendo-Mercolino attribuisce agli stessi passaggi diagnostici del caso. Le conclusioni delle consulenze del lavoro peritale indicano che l’uso del Berlin Heart avrebbe potuto aumentare le probabilità di sopravvivenza del bambino, offrendo circa l’80% di chance in vista di un nuovo trapianto. Un elemento che, se confermato, trasformerebbe il valore delle decisioni prese in reparto in chiave essenziale per la prognosi.
La discussione interna al personale, documentata anche da una serie di scambi raccolti in una chat interna denominata “eroi”, aggiunge uno spaccato umano al caso. L’anestesista ha riferito di aver considerato di rassegnare le dimissioni intorno a metà febbraio, spinta non solo dalla complessità clinica, ma anche dalla preoccupazione legata a una possibile assegnazione per un secondo trapianto. In quel momento Domenico versava in condizioni estremamente critiche: insufficienze epatiche e renali avanzate, ventilazione gravemente compromessa e uno scompenso emodinamico che ha portato, pochi giorni dopo, al decesso.
L’inchiesta resta in corso e, come spesso accade in casi di grave degenza pediatrica, mette al centro una dialettica tra tempestività delle procedure e cautela nelle valutazioni etiche e cliniche. Le verifiche della magistratura mirano a chiarire quale sia stata, dal punto di vista medico, la linea di intervento adottata, quali alternative siano state effettivamente contemplate e quali siano state le conseguenze di tali scelte sull’esito finale. Fermo restando il principio della presunzione di innocenza, nessuna responsabilità è stata attribuita a priori.
Resta, infine, la questione sulle responsabilità di un percorso che ha visto un bambino lottare per la vita fino all’ultimo respira. Gli aspetti giuridici, le valutazioni mediche e le ricostruzioni dei mesi precedenti continueranno a delineare un quadro ancora in divenire: un’indagine che, al di là della tragicità del caso, mette in evidenza i limiti e le opportunità delle cure pediatriche avanzate in contesti ospedalieri complessi. E lascia aperte domande cruciali su come meglio bilanciare innovazione, tempi della medicina e tutela dei pazienti più vulnerabili.